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腰椎间盘突出应与2种疾病鉴别刚松
2022-07-14 09:44:16
腰椎间盘突出应与2种疾病鉴别
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济南股骨头医院的专家指出腰椎间盘突出患者主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛,由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛,这些症状容易与其他疾病混淆,需要作出鉴别。
与腰椎管狭窄症鉴别
腰椎管狭窄症主要是神经根受压缺血,表现为容积减少,椎管狭窄,神经根受到挤压,导致静脉的回流障碍、瘀血,出现神经根缺血,以间歇性跛行作为主要的临床表现。而腰椎间盘突出症状是压迫神经和刺激造成。
腰椎管狭窄症间歇性跛行是鉴别要点。主要表现为腰部、臀部疼痛、麻木和酸胀感,包括大腿后、小腿外、足底、足背等处疼痛。开始走路时疼痛不明显,之后逐渐加重,休息后缓解,如果继续走路还可疼痛。骑车时椎管相对宽敞,神经根缺血有所改善,此时不疼痛。腰椎管狭窄症的患者足背动脉搏动正常,下肢的血运末梢循环不受影响,这与腰椎间盘突出不同。
与腰椎肿瘤鉴别
腰椎肿瘤也会产生腰疼,刺激神经根以后也产生放射痛,和腰椎间盘突出相似,但是腰椎肿瘤疼痛的特点是夜间痛,患者白天轻、晚上重,而腰椎间盘突出疼痛是白天重、晚上轻。
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